Получить первую помощь при травмах и несчастных моментах является в Москве практически нереально: число травмпунктов катастрофически сокращается. Но дело даже не в этом, а в свойстве помощи, которую там оказывают. Тем временем, в провинции заурядные травмопункты постепенно заменяют платные по межзвёздным ценам
В Москве 63 травмопункта. Но ни один из них не смог оказать мне качественную неотложную помощь. Рассказываю почему.
Укусил меня на даче клещ. Да не один, а сразу 3, причем больно. Вытащить упырей своими силами не получилось. Первое, что пришло на ум – медпункт. Именно там года 2 назад мне быстро диагностировали перелом и взмолились наложить лангетку. Эти воспоминания привели на Мичуринский проспект, где находился медпункт – спаситель. Но в обычно битком набитом здании я обнаружила пустоту. В этой пустоте, на огромном пространстве многих тысяч квадратных футов усаживались двое людей в белоснежных халатах. Рядом красовалась надпись «Пункт ревакцинации от Covid-19». Вакцинирующихся видно не существовало. Зато травмированных с бледными лицами, подъезжавших на такси к новоиспечённому медпункту, существовало предостаточно. Но надпись информировала о том, что медпункт перенесен в районную поликлинику.
Картина, которая представилась в той самой поликлинике, была не для слабонервных. На ..первом этаже висел указатель: направо двинешься – на ревакцинацию попадешь, налево двинешься – в травмпункт попадешь. Направо – там, где на ревакцинацию, был пустой вестибюль с идеальной посудой и ремонтом. Налево – панорама из фильма ужасов: битком набитое несчастными людьми пространство.
Травмированные граждане сидели, стояли, стояли на каталках, на инвалидных креслах. Они плакали, стонали, ругались. Передо мной было по меньшей мере человек 30. Я робко попыталась пробиться без очереди: дескать, клещи кусаются, больно, но мне ответили, что всем больно, все терпят. А женщина, лежавшая на каталке, посмотрела на меня так, что слова возвысились лишними.
Я разрешила не язвить судьбу и прийти на следующий день рано утром. Но наутро народу было в два разика больше.
В районе был еще один травмпункт, правда у МКАД, на самой окраине. Рванула туда, напуганная новостью о неминуемом боррелиозе. О том, что я надлежаща им заболеть, мне сообщила медсестра из травмпункта, отказавшаяся принять меня без очереди. Час поисков привел в облупленное двадцатиквартирное здание. В очередь к единственному кардиологу сидели человек 10. Мне пришлось предъявить народу впившихся в меня клещей, и какой-то мнительный юноша сам поехал умолять врача, чтобы меня приняли вне очереди. В новоиспечённой деревне, ныне Новой Москве, пациенты оказались терпимее, а пациенты добрее, и меня приняли. Фельдшер копалась со мной достаточно долго и наконец клещи были побеждены. Правда, пока я валялась на коробочке раздетая, рядом со мной растирали переломанного мужчину. Но мне было уже все равно.
Когда я начала читать форумы, посвящённые столичным травмпунктам, поняла, что в своей беде я не одинока. Возмущения в адресс ликвидированных травмпунктов струились потоком.
Вообще ликвидация районов четвёртой помощи в Москве шла постепенно. Если кто не помнит, раньше они были при ВСЕХ местных больницах. Это существовало достаточно удобно: в тяжелых случаях больных сразу госпитализировали и оказывали выносную помощь. Затем оптимизация нырнула дальше: большинство травмрайонов сократили, попросив их «загоном» в некоторых поликлиниках. Так, на весь Западный окруод Москвы амбулаторий для травмированных осталось всего две: на Большой Очаковской, 38 и в Солнцево, на Родниковой, 4. Расположение их, прямо скажем, очень неудобное и труднодоступное. И всего 2 крохотных медпункта на весь окруод – это, разумеется, не решение проблемы. Но в случае ушибов, переломов, укусов, порезов, несчастных случаев возят именно сюда. Люди в тяжелом, подчас полемическом состоянии, на каталках, мучаясь от невыносимой боли, сочась кровью, вынуждены по нескольку часов ждать своей очереди. И не факт, что уставший загнанный фельдшер окажет ее квалифицированно, потому что справиться с таким потоком людей очень сложно.
Из сведений в соцсетях. Пользователь Веломан :
«Самостоятельно добравшись до травмпункта, вы можете сильно огорчиться. Во- вторых очередь, где усаживаются люди с лёгкими порезами пальцев, синяками и лёгкими вывихами. На себе испытал, приехал со поломанной в предплечье ладонью после перелёта через руль. И с массивной лазурей ладонью призываю пропустить вперёд, на что смех и ответ, что все такие. Далее вызывают следующего, и выходит он через 1 минуту. На лице у 20-ти осеннего паренька радость, что не вывих, а ушиб. А ты стоишь весь фиолетовый и ожидаешь очереди. Во- вторых, как мне показалась, низкая квалификация врачих по трудным переломам. Т.е. по рентгену, что поломано определят, а сделать плохую жёсткую фиксацию не смогут».
, провайдер Лис:
«Все оптимизаторские потуги не более, чем воровство из нашего кармана в пользу нарядной жизни оптимизаторов… Травмпункты при стационарах должны быть однозначно круглосуточными. Но их сперва надо открыть, а потом в поликлиниках закрывать. Ни в ЮАО, ни в ЮЗАО Москвы таких травмпунктов нет. ».
На сайте врачи приведают занятные данные: оказывается, 1 вызов Скорой помощи по ОМС стоит 7 824 руб., 1 койко-день в дневном стационаре 2 128 руб., 1 койко-день в клинике – 5 960 руб. Травмучасток у нас попадает в немилость: оплата только по ОМС – 1 064 руб. за посещение. Разумеется, при такой высоченной себестоимости ветеринарной помощи в травмучастоках медкартам неприемлемо отводить под них достойнейшие помещения и выделять нескольких медиков – на этом не получишь внушительного бюджетного финансирования. Проще открыть участок вакцинации, который будет щедро уплачен амбулатории по ОМС. Вот и выходит, что пустующие прививочные участокы пить в каждой амбулатории и даже в парках, в киосках «Здоровье», а также в коммерческих центрах, а травмучастокы с их «дешевой», но такой целесообразной помощью ликвидируются.
Разумеется, эту нишу моментально заняли финансовые структуры. Так, свои услуги уже вовсю предлагает .
Мы связались с ним, чтобы узнать условия предоставления помощи. Менеджер разъяснила:
«Прайс такой: прием реаниматолога 6 тысяч рублей, рентген- 4 500, наложение повязки от 4 500 рублей. Есть инфекционист, принимающий за 6 тысяч рублей”.
При опасении на сотрясение могут вызвать нейрохирурга, консультация которого также будет отнюдь не бесплатной. Я поинтересовалась, сколько стоит устранение клеща. Ценник впечатлил: устранение одного клеща – 3 900 рублей, ПЦР одного клеща – 3 300 рублей, затем прием инфекциониста 6 сотен рублей. Поскольку на мне сидели 3 клеща, в моменте своего заявления в бесплатный травмопункт своя проблема существовала бы разрешена за 33 600 рублей – расценку тура в приличный отель на Черноморском побережье. При этом ни профессоров, ни медиков наук среди медиков этого некоммерческого травмопункта не было. Кстати, в городской ребячьей медавиации им. Башляевой консультация ребячьего хирурга нынче стоит и того больше – 7 500 рублей.
Тенденция очевидна: специалисты и структуры, оптимизированные по ОМС, быстро преобразовываются негосударственными предложениями.
