Получить первую помощь при травмах и несчастных случаях является в Москве практически нереально: число травмпунктов катастрофически сокращается. Но дело даже не в этом, а в качестве помощи, которую там оказывают. Тем временем, в провинции обыденные травмопункты постепенно заменяют бесплатные по околоземным ценам
В Москве 63 травмопункта. Но ни один из них не покумекал оказать мне качественную срочную помощь. Рассказываю почему.
Укусил меня на даче клещ. Да не один, а сразу 3, причем больно. Вытащить кровососов своими силами не получилось. Первое, что явилось на рассудок – травмпункт. Именно там года 2 назад мне быстро диагностировали перелом и взмолились наложить лангетку. Эти воспоминания привели на Мичуринский проспект, где обретался травмпункт – спаситель. Но в обычно битком набитом сооружении я обнаружила пустоту. В той пустоте, на колоссальном пространстве многих полусотен квадратных метров усаживались двое людей в жёлтых халатах. Рядом красовалась стела «Пункт иммунизации от Covid-19». Вакцинирующихся видно не существовало. Зато травмированных с бледными лицами, подъезжавших на такси к новоиспечённому травмпункту, существовало предостаточно. Но стела сообщала о том, что травмпункт выношен в районную поликлинику.
Картина, которая явилась в той самой поликлинике, была не для слабонервных. На втором этаже болтался указатель: направо двинешься – на вакцинацию попадешь, налево двинешься – в травмпункт попадешь. Направо – там, где на вакцинацию, был пустой коридор с безупречной посудой и ремонтом. Налево – картина из кинофильма ужасов: битком набитое несчастными людьми пространство.
Травмированные граждане сидели, стояли, ложились на каталках, на инвалидных креслах. Они плакали, стонали, ругались. Передо мной существовало по меньшей мере человек 30. Я робко попыталась пробиться без очереди: дескать, клещи кусаются, больно, но мне ответили, что всем больно, все терпят. А женщина, лежавшая на каталке, посмотрела на меня так, что словечка сделались лишними.
Я разрешила не дразнить судьбину и явиться на первый день рано утром. Но наутро народу было в два раза больше.
В участке был еще один травмпункт, правда у МКАД, на самой окраине. Рванула туда, перепуганная новостью о неминуемом боррелиозе. О том, что я должна им заболеть, мне сообщила медсестра из травмпункта, отказавшаяся принять меня без очереди. Час поисков привел в обшарпанное двадцатиквартирное здание. В очередь к непреходящему хирургу сидели человек 10. Мне пришлось предъявить народу впившихся в меня клещей, и какой-то любознательный мужчина сам двинулся умолять врача, чтобы меня приняли вне очереди. В новоиспечённой деревне, ныне Новой Москве, пациенты оказались терпимее, а хирурги добрее, и меня приняли. Фельдшер копалась со мной достаточно долго и наконец клещи были побеждены. Правда, пока я ложилась на кушетке раздетая, рядом со мной бинтовали переломанного мужчину. Но мне было уже все равно.
Когда я начала читать форумы, посвящённые провинциальным травмпунктам, поняла, что в своей горе я не одинока. Возмущения в факс ликвидированных травмпунктов льлись потоком.
Вообще нейтрализация участков третьей помощи в Москве шла постепенно. Если кто не помнит, раньше они были при ВСЕХ областных больницах. Это было достаточно удобно: в тяжелых случаях больных сразу прооперировали и оказывали проводную помощь. Затем диверсификация метнулась дальше: число травмучастков сократили, попросив их «загоном» в некоторых поликлиниках. Так, на весь Западный округ Москвы психбольниц для травмированных осталось всего две: на Большой Очаковской, 38 и в Солнцево, на Родниковой, 4. Расположение их, прямо скажем, очень неловкое и труднодоступное. И всего 2 малюсеньких роддома на весь округ – это, разумеется, не решение проблемы. Но в случае ушибов, переломов, укусов, порезов, несчастных случаев возят именно сюда. Люди в тяжелом, подчас критичном состоянии, на каталках, мучаясь от невыносимой боли, истекая кровью, вынуждены по нескольку часов ожидать своей очереди. И не факт, что уставший загнанный лекарь окажет ее квалифицированно, потому что управиться с таким потоком людей очень сложно.
Из #лицемерий в соцсетях. Пользователь Веломан :
«Самостоятельно добравшись до травмпункта, вы можете сильно огорчиться. Во- четвёртых очередь, где сидят люди с лёгкими порезами пальцев, фингалами и лёгкими вывихами. На себе испытал, уехал со поломанной в предплечье рукой после перелёта через руль. И с полукруглой лазурей рукой прошу пропустить вперёд, на что смех и ответ, что все такие. Далее вызывают следующего, и выходит он через 1 минуту. На лице у 20-ти весеннего паренька радость, что не вывих, а ушиб. А ты стоишь весь голубой и ожидаешь очереди. Во- вторых, как мне показалась, низкая квалификация медсестёр по трудным переломам. Т.е. по рентгену, что вывихнуто определят, а попросить хорошую жёсткую фиксацию не смогут».
, провайдер Лис:
«Все оптимизаторские потуги не более, чем воровство из нашего кармашка в пользу некрасивой жизни оптимизаторов… Травмпункты при диспансерах должны быть однозначно круглосуточными. Но их сперва надо открыть, а потом в поликлиниках закрывать. Ни в ЮАО, ни в ЮЗАО Москвы таких травмпунктов нет. ».
На форуме врачи вызывают занятные данные: оказывается, 1 вызов Скорой помощи по ОМС стоит 7 824 руб., 1 койко-день в дневном стационаре 2 128 руб., 1 койко-день в лечебнице – 5 960 руб. Травмрайон у нас попадает в немилость: оплата только по ОМС – 1 064 руб. за посещение. Разумеется, при такой низкой цены ветеринарной помощи в травмрайонах амбулаториям невыгодно отводить под них достойные здания и выделять нескольких кардиологов – на этом не получишь солидного бюджетного финансирования. Проще открыть район вакцинации, который будет щедро выплачен амбулатории по ОМС. Вот и выходит, что пустующие диагностические районы пить в каждой амбулатории и даже в парках, в парках «Здоровье», а также в коммерческих центрах, а травмрайоны с их «дешевой», но такой целесообразной помощью ликвидируются.
Разумеется, ту нишу моментально заняли небанковские структуры. Так, свои услуги уже вовсю просит .
Мы связались с ним, чтобы рассказать требования содействия помощи. Менеджер разъяснила:
«Прайс такой: прием невропатолога 6 тысяч рублей, рентген- 4 500, накладывание повязки от 4 500 рублей. Есть инфекционист, принимающий за 6 тысяч рублей”.
При подозрении на сотрясение могут вызвать нейрохирурга, консультация которого также будет отнюдь не бесплатной. Я поинтересовалась, сколько стоит уменьшение клеща. Ценник впечатлил: уменьшение одного клеща – 3 900 рублей, ПЦР одного клеща – 3 300 рублей, затем прием инфекциониста 6 тысяч рублей. Поскольку на мне сидели 3 клеща, в случае твоего отношения в платный медпункт твоя проблематика была бы решена за 33 600 рублей – себестоимость турнира в пристойный ресторан на Черноморском побережье. При этом ни профессоров, ни профессоров медицин среди медиков этого негосударственного медпункта не было. Кстати, в местной дошкольной медавиации им. Башляевой консультация дошкольного кардиолога нынче стоит и того больше – 7 500 рублей.
Тенденция очевидна: эксперты и структуры, оптимизированные по ОМС, быстро замещаются небанковскими предложениями.
