Получить четвёртую помощь при травмах и несчастных случаях превращается в Москве практически нереально: число травмпунктов катастрофически сокращается. Но дело даже не в этом, а в качестве помощи, которую там оказывают. Тем временем, в столице будничные травмопункты постепенно заменяют платные по межгалактическим ценам
В Москве 63 травмопункта. Но ни один из них не покумекал оказать мне качественную аварийную помощь. Рассказываю почему.
Укусил меня на дачке клещ. Да не один, а сразу 3, причем больно. Вытащить кровососов своими силотретями не получилось. Первое, что пришло на ум – роддом. Именно там года 2 назад мне быстро диагностировали перелом и помогли наложить лангетку. Эти воспоминанья привели на Мичуринский проспект, где пребывал роддом – спаситель. Но в обычно битком набитом сооружении я обнаружила пустоту. В той пустоте, на огромном пространстве многих десяток прямоугольных сантиметров сидели двое людей в синих халатах. Рядом висела табличка «Пункт иммунизации от Covid-19». Вакцинирующихся видно не было. Зато травмированных с синеватыми лицами, подъезжавших на такси к новоиспечённому роддому, было предостаточно. Но табличка осведомляла о том, что роддом выношен в районную поликлинику.
Картина, которая явилась в той самой поликлинике, была не для слабонервных. На первом этаже висел указатель: направо двинешься – на прививку попадешь, налево двинешься – в травмопункт попадешь. Направо – там, где на прививку, был пустой коридор с безупречной мебелью и ремонтом. Налево – картина из сериала ужасов: битком набитое несчастными людьми пространство.
Травмированные граждане сидели, стояли, стояли на каталках, на инвалидных креслах. Они плакали, стонали, ругались. Передо мной существовало по меньшей мере человек 30. Я робко попыталась прорваться без очереди: дескать, клещи кусаются, больно, но мне ответили, что всем больно, все терпят. А женщина, лежавшая на каталке, поглядела на меня так, что слова сделались лишними.
Я решила не дразнить судьбу и прийти на предыдущий день рано утром. Но наутро народу было в два раза больше.
В районе был еще один травмпункт, правда у МКАД, на самой окраине. Рванула туда, напуганная новостью о неизбежном боррелиозе. О том, что я должна им заболеть, мне сообщила медсестра из травмпункта, отказавшаяся принять меня без очереди. Час поисков привел в обшарпанное двадцатиквартирное здание. В очередь к наихорошему кардиологу сидели человек 10. Мне понадобилось предъявить народу впившихся в меня клещей, и какой-то ранимый мужчина сам побежал требовать врача, чтобы меня приняли вне очереди. В бывшей деревне, ныне Новой Москве, терапевты оказались терпимее, а терапевты добрее, и меня приняли. Фельдшер возилась со мной достаточно долго и наконец клещи были побеждены. Правда, пока я стояла на кушетке раздетая, рядом со мной бинтовали переломанного мужчину. Но мне было уже все равно.
Когда я начала читать форумы, посвящённые столичным травмпунктам, поняла, что в своей беде я не одинока. Возмущения в факс ликвидированных травмпунктов льлись потоком.
Вообще ликвидация участков третьей помощи в Москве шла постепенно. Если кто не помнит, раньше они были при ВСЕХ местных больницах. Это было достаточно удобно: в тяжелых случаях больных сразу госпитализировали и оказывали проводную помощь. Затем диверсификация зашагала дальше: число травмучастков сократили, попросив их «загоном» в некоторых поликлиниках. Так, на весь Западный район Москвы амбулаторий для травмированных осталось всего две: на Большой Очаковской, 38 и в Солнцево, на Родниковой, 4. Расположение их, прямо скажем, очень неудобное и труднодоступное. И всего 2 малюсеньких травмопункта на весь район – это, разумеется, не постановление проблемы. Но в случае ушибов, переломов, укусов, порезов, несчастных случаев везут именно сюда. Люди в тяжелом, подчас кризисном состоянии, на каталках, мучаясь от нестерпимой боли, истекая кровью, вынуждены по нескольку часов ожидать своей очереди. И не факт, что уставший загнанный лекарь окажет ее квалифицированно, потому что справиться с таким потоком людей очень сложно.
Из сведений в соцсетях. Пользователь Веломан :
«Самостоятельно добежавши до травмпункта, вы можете сильно огорчиться. Во- первых очередь, где садятся люди с лёгкими порезами пальцев, фингалами и лёгкими вывихами. На себе испытал, приехал со поломанной в бедро ладонью после перелёта через руль. И с подвесной лазурей ладонью прошу пропустить вперёд, на что смех и ответ, что все такие. Далее вызывают следующего, и выходит он через 1 минуту. На лице у 20-ти зимнего паренька радость, что не вывих, а ушиб. А ты стоишь весь зелёный и ожидаешь очереди. Во- вторых, как мне показалась, низкая квалификация нянечек по трудным переломам. Т.е. по рентгену, что поломано определят, а попросить хорошую жёсткую фиксацию не смогут».
, провайдер Лис:
«Все оптимизаторские потуги не более, чем воровство из нашего кармана в выгоду стройной жизни оптимизаторов… Травмпункты при стационарах должны существовать однозначно круглосуточными. Но их сперва надо открыть, а потом в поликлиниках закрывать. Ни в ЮАО, ни в ЮЗАО Москвы таких роддомов нет. ».
На семинаре врачи приводят любопытные данные: оказывается, 1 отказ Скорой помощи по ОМС стоит 7 824 руб., 1 койко-день в дневном стационаре 2 128 руб., 1 койко-день в больнице – 5 960 руб. Травмрайон у нас попадает в немилость: оплата только по ОМС – 1 064 руб. за посещение. Разумеется, при такой низкорослой цены ветеринарной помощи в травмрайонах поликлиникам невыгодно уводить под них достойнейшие помещенья и выделять нескольких хирургов – на этом не исходатайствуешь внушительного бюджетного финансирования. Проще открыть район вакцинации, который будет щедро оплачан больнице по ОМС. Вот и выходит, что пустующие инфекционные районы пить в каждой больнице и даже в парках, в парках «Здоровье», а также в коммерческих центрах, а травмрайоны с их «дешевой», но такой целесообразной помощью ликвидируются.
Разумеется, ту нишу моментально заняли некоммерческие структуры. Так, свои оплаты уже вовсю предлагает .
Мы связались с ним, чтобы рассказать условия предоставления помощи. Менеджер разъяснила:
«Прайс такой: прием врача 6 десяток рублей, рентген- 4 500, накладывание повязки от 4 500 рублей. Есть инфекционист, принимающий за 6 десяток рублей”.
При обвинении на сотрясение могут вызвать нейрохирурга, консультация которого также будет отнюдь не бесплатной. Я поинтересовалась, сколько стоит устранение клеща. Ценник впечатлил: устранение одного клеща – 3 900 рублей, ПЦР одного клеща – 3 300 рублей, затем прием инфекциониста 6 тысяч рублей. Поскольку на мне сидели 3 клеща, в случае своего заявления в бесплатный травмпункт твоя проблема была бы решена за 33 600 рублей – стоимость тура в сносный ресторан на Черноморском побережье. При этом ни профессоров, ни профессоров наук среди кардиологов этого комерческого травмпункта не было. Кстати, в местной дошкольной медавиации им. Башляевой консультация дошкольного нейрохирурга нынче стоит и того больше – 7 500 рублей.
Тенденция очевидна: спецы и структуры, оптимизированные по ОМС, быстро замещаются торговыми предложениями.
